Estado: Borrador Código: 0143

INSPECCION DE VEHICULOS

DATOS DEL VEHICULO Y DEL CONDUCTOR

TIPO VEHICULO:

MARCA:

MODELO:

No. TARJETA DE PROPIEDAD:

PLACA:

CONDUCTOR:

KILOMETRAJE:

DATOS DEL VEHÍCULO

Tarjeta de operación

SOAT

Extracto de contrato

Revisión técnico mecánica
y emisiones contaminantes

Certificado gas natural
vehicular

DATOS DEL CONDUCTOR

Licencia de conducción

Cédula de ciudadanía

AST (Diligenciamiento diario)

Inspección preoperacional
(Diligenciamiento diario)

OBSERVACIONES LABRADO

N°1

N°2

N°3

N°4

N°5

N°6

REPUESTO

Revisión de la presion del aire

OBSERVACIONES PRESION DEL AIRE

N°1

N°2

N°3

N°4

N°5

N°6

REPUESTO

ITEM

SELECCIONE

OBSERVACIONES

En buen estado (sin cortaduras o abultamientos)

Revisión de pernos (completos-ajustados)

Placas reflectivas laterales

Como conduzco interno y externo

Logo Empresarial

KIT DE CARRETERAS Y OTROS

Botiquín

Tipo A (10 paquetes de gasas estériles, 3 compresas, 10 baja lenguas, 10 curas, 5 tapabocas, 10 pares de guantes de látex, 1 gafas de seguridad, 1 venda elástica 3x5 yardas, 1 venda elástica 5x5 yardas, 1 venda de algodón 3x5 yardas, 1 venda de algodón 5x5 yardas, 1 venda triangular, 1 micropore mediano, 1 espadrapo, 2 solución salina 0.9% 250 cc, 2 parches oculares, 3 sales de rehidratación oral, 1 bolsa roja, 1 tijeras corta todo, 1 pito, 1 mascara para reanimación, 1 yodopovidona solución, 10 bandas de alcohol, 1 manta térmica)

Tipo B (10 paquetes de gasas estériles X 5, 2 venda de gasa, 2 vendajes elasticos, 2 vendas triangular, vendaje de algodón, 4 curas, micropore o espadrapo, 4 pares de guantes de látex, gafas de bioseguridad, 2 tapabocas, bolsa roja, bolsa verde, mascarilla RCP simple, tijera de trauma, solucion salina al 09,% 500cc, pito, maletin o morral)

Tipo C (Aposito esteril, 5 curas, aposito ocular, bajalenguas, espadrapo, venda de gasa, guantes desechables, inmovilizadores de cuello y etremidades, manta termica, tijeras corta todo, venda elastica de 3x4, vendaje triangular, sulfaplata, gotas oftalmicas naturales, isodine espuma, isodine solución, agua pura en botella o bolsa, guía de primeros auxilios, bolsa roja para residuos)

Fecha vencimiento:

Extintor 20-10-5 libras

Observaciones

Gato (Revisar el funcionamiento)

Cruceta o llave de pernos

Conos (30 cms) (estado y cantidad)

Tacos de madera (estado y cantidad)

Equipo de Herramientas (Juego de destornilladores, llaves boca fija,llave de expansión, alicate)

Medidor de aire o vigia

Chaleco Reflectivo

Linterna recargable (estado)

Profundimetro para medir labrado de llantas

Cables de inicio

Kit para el control de derrames Camioneta: Escobilla, recogedor manual, respirador de libre mantenimiento, par de guantes de nitrilo, gafas de protección visual, bolsa roja, 3 paños absorbentes, 1 bolsa de material absorbente.

Kit para el control de derrames de sustancias peligrosas

Estacas: Respirador con cartuchos, respirador de libre mantenimiento, gafas de protección visual, 10 paños absorbentes, overol, rollo de cinta de peligro, 3 bolsas rojas, par de guantes de nitrilo,3 bolsas de material absorbente.

Camiones: Overol, 50 paños absorbentes, 3 barreras absorbentes, 7 bolsas de material absorbente, botas de caucho, 2 respirador de libre mantenimiento, respirador con cartuchos, gafas de protección, guantes de nitrilo, delantal de pvc, cinta de señalizacion de peligro, pala anti chispa.

SISTEMA ELECTRICO Y DE LUCES

Luces Bajas

Luces Altas

Luces Exploradoras

Luces De Freno

Direccionales

Luces De parqueo

Luces De Retroceso

Luces Interiores

Luz En El Tablero

Pito de Reversa

SISTEMA DE FRENOS

Freno de Emergencia

Sistema De Aire Acondicionado

Control De Fugas

GENERAL

Pito

Espejos Retrovisores Izquierda Derecha

Espejo central

Cierre de Puertas y Ventanas

Estado y fijación de asientos (según numero de asientos)

Verificar el buen estado del retractil y de sistema de abrecho de los Cinturones de seguridad (Según el numero de asientos)

Estado de Vidrio Panorámico

Limpia Parabrisas

Estado de Vidrio Trasero

Estado de Vidrios Laterales

Barra Antivuelco Interna

Barra Antivuelco Externa

Eslinga

estado de los peldaños de acceso al vehículo tipo bus ( Cabina del conductor - Interior del vehículo )

Estado de la Señalizacion de las salidas de emergencia y martillos de fragmentacion

OTROS

Indicadores (Temperatura, Velocimetro, Tacómetro, Nivel de Gasolina)

GPS

Dispositivo de velocidad

Descenso y ascenso al vehiculo

OBSERVACIONES:

FIRMAS

FIRMA DE QUIEN INSPECCIONA 1

FIRMA DE QUIEN INSPECCIONA 2

FIRMA EMPLEADO 1

FECHA DE INSPECCIÓN